重型颅脑损伤预后的危险因素及护理对策(1)
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[摘要] 目的 探讨重型颅脑伤患者预后的危险因素，制定护理干预措施。方法 回顾性调查在该院神经外科住院的360例重型颅脑损伤患者的一般资料和病情，包括性别、年龄、格拉斯评分、有无颅底骨折、有无脑疝、并发或继发感染、消化道出血、低血压、低氧血症、高钠高氯、高血糖情况等， 通过统计学方法寻找重型颅脑伤患者预后的危险因素，并据此制定护理对策。 结果 GCS评分<6分预后差发生率为60%而GCS评分6～8分者占52.72%；有颅底骨折预后差发生率为70%，反之占52.67%；有脑疝形成预后差发生率为72.41%，反之占44.18%；发生感染预后差发生率为66.67%，反之占46.15%；出现消化道出血预后差发生率为60%，反之占54.28%；出现低血压预后差发生率为72.22%，反之占53.7%；发生高钠高氯血症预后差发生率为65%，反之占54.37；发生高血糖预后差发生率为70%，反之占52.67%；以上因素是重型颅脑损伤预后的危险因素(P <0.05)，性别和年龄与重型脑外伤预后无明显相关性(P>0.05)。 结论 护士可针对重型颅脑损伤预后的危险因素制定有效的护理对策，从而减少并发症、降低死亡率、提高生存质量。
[关键词] 重型颅脑伤；危险因素；护理
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0165-02
现代社会中由于交通意外等原因重型颅脑外伤发生率逐年升高，成为神经外科常见的危重疾病，其死亡率和致残率在人类各组织器官损伤中居首位[1]。重型颅脑外伤病情危重、致残率及死亡率高、恢复周期长、医疗费用昂贵。如何提高重型颅脑损伤患者的救治率、降低致残率和死亡率不仅是医师研究的难题，也是护理工作者关心的重点 ......
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