枕大池成形术治疗小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症的疗效分析
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[摘要] 目的 探讨枕大池成形术治疗小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症的临床疗效。方法 选择该院自2011年6月—2013年1月收治的21例小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症患者的临床资料，根据选择的治疗方法的不同，将患者分为观察组11例与对照组10例，观察组患者采用枕大池成形术进行治疗，对照组患者采用单纯后颅窝减压扩大脑膜修补术。 结果 两组患者近期疗效、远期疗效结果对比，差异有统计学意义(P<0.05)。且两组患者术后KPS评分及空洞长度比较，结果均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用枕大池成形术治疗小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症具有较好的近期、远期临床疗效，达到充分减压，恢复脑脊液通畅等效果，可临床推广应用。
[关键词] 枕大池成形术；小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症；后颅窝减压扩大脑膜修补术
[中图分类号] R742.82 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(c)-0080-02
小脑扁桃体下疝畸形又称Chiari I畸形，是指患者部分小脑、第四脑室、脑干向下移位，经枕大孔疝入椎管的一种先天性畸形症状，可继发脊髓空洞，这也是导致患者死亡的重要因素之一[1]。目前，随着CT、MRI检查技术的不断发展，小脑扁桃体下疝畸形的确诊率的提高，对其研究的深入发展，及手术治疗方式的不断改良，在诊疗上，尤其是针对合并脊髓空洞症的治疗也有了长足的进步。该院选取2011年6月—2013年1月间收治的患者，采用枕大池成形术治疗小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症，探讨其临床疗效及手术方法，旨在为临床提供参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院收治的21例小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症患者的临床资料，患者中男性13例，女性8例，患者年龄20～50岁，平均年龄(32.1±4.9)岁；病程17 d～16年，平均病程(3.5±1.5)年；患者临床症状表现为不同程度痛温觉感觉减退，四肢无力。全部患者均给予MRI扫描确诊。根据选择的治疗方法的不同，将患者分为观察组11例与对照组10例。
1.2 治疗方法
全部患者取全麻侧卧位。
观察组患者采用枕大池成形术进行治疗，方法如下：
于患者枕下正中皮肤作4 cm×5 cm大小的切口 ......
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