小剂量芬太尼布比卡因复合液腰麻在老年患者经尿道前列腺切除术的临床探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨小剂量芬太尼布比卡因复合液腰麻在老年经尿道前列腺切除术的临床麻醉情况。方法 择期行TURP的老年患者50例随机分A组和B组,A组腰麻液为15 ug芬太尼和0.5%布比卡因7.5 mg,B组腰麻液为0.5%布比卡因10 mg。分别观察术中生命体征,记录麻醉后感觉和运动阻滞及恢复情况,记录术后不良反应。结果 B组术中血压波动超过术前10%的占48%,心率增加10次/分的占43%;A组术中血压波动超过术前10%的占23%,心率增加10次/min的占21%。B组和A组比较波动较明显;B组感觉阻滞时间平均(96.8±5.2)min短于A组(117.2±5.1)min,运动阻滞时间长于A组,两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 芬太尼15 ug复合0.5%布比卡因7.5 mg在老年经尿道前列腺切除术中对循环影响小,运动阻滞轻,感觉阻滞时间长,不增加术后不良反应,更利于老年病人的康复。
[关键词] 小剂量;芬太尼;布比卡因;老年;前列腺术
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(c)-0110-02
腰麻是老年患者TURP术的主要麻醉方法,布比卡因是临床广泛应用的局麻药,单一的局麻药,如布比卡因腰麻,对老年患者血流动力学影响较大[1]。目前临床经常报道阿片类药物复合局麻药腰麻行剖腹产和老年下肢手术,给临床工作提供了帮助,为了寻找不同手术合适的复合剂量,该院2012年1月—2013年12月探讨了50例老年患者小剂量芬太尼复合布比卡因腰麻行TURP术的临床情况,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院择期行TURP的老年患者50例为观察对象,ASAⅠ~Ⅱ级,均无椎管内麻醉禁忌症,随机分两组A组和B组 ......
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