PRF在口腔前庭沟加深术的应用(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院口腔科收治的12例应用PRF治疗的前庭沟加深手术的患者为观察组。入选条件：患者术前前庭沟深度在0～4 mm，患者均签署知情同意书。同时排除凝血障碍、肝肾功能不全、全身性感染患者。男性8例，女性4例，年龄为25～72岁，平均年龄为(56.3±2.8)岁，其中外伤5例，老年性牙槽脊吸收过度 7例。另选取同期在该院口腔科行常规前庭沟加深术15例患者为对照组，患者入选标准及排除标准与观察组一致。男性8例，女性7例，年龄为25～72岁，平均年龄为(57.3±2.9)岁，其中外伤7例，老年性牙槽脊吸收过度 8例。
1.2 方法
以唇颊部为蒂，在前庭沟底的唇颊侧黏膜上作弧形切口，方向与牙弓弧度平行一致，切口距沟底的距离即为加深的深度。用刀将黏骨膜分离形成瓣后，沿骨面向下转移至所需深度将瓣的边缘缝合在骨面上，并通过口内外贯穿缝合加以固定。骨创面任其自行愈合。将翻起的黏膜瓣边缘缝合于伤口最低部的骨膜或颏部骨皮质上，以缩小创面，为防止缝线脱落黏膜瓣上浮收缩，可在沟底放置碘仿纱卷或橡皮管，通过口内外贯穿缝合加以固定。术后应用抗生素预防感染5～7 d，并于术后2周拆线。观察组患者在此基础上采用抽取患者自体静脉血制备PRF膜，将膜用改良的褥式缝合法固定于患者暴露的骨创面。在沟底处放置纱卷，通过口内颊侧至舌侧口底部骨膜贯穿缝合加以固定。
1.3 评价指标
两组患者均于术前，术后1、3、5、7、14 d采用X线测定牙槽脊顶距离。两组患者于治疗前。术后1、3、5、7、14 d抽取静脉血3 mL，经离心处理后采用ELISA法测定患者血浆中I型胶原蛋白水平，试剂盒由上海生物科技有限公司提供 ......
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