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编号:13672829
胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床价值分析(2)
http://www.100md.com 2014年7月5日 宫臣 唐婷婷
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    参见附件。

     2.2 3组患者临床并发症比较

    A组患者2例皮肤坏死,B组患者3例皮肤坏死,C组2例皮肤坏死,均给予清创、VSD引流和整形科皮瓣转移,经积极治疗,均得到缓解。3组患者均无骨髓炎、螺钉松动等并发症。3组患者临床并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.3 3组患者AO-FAS评分对比

    3组患者AO-FAS评分为A组(80.3±2.4)分,B组(81.4±2.1)分,C组(90.5±2.3)分,C组AO-FAS评分显著高于A组与B组(P<0.05),A组与B组AO-FAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    相关资料[3]报道Pilon骨折临床手术方法和时机关乎着患者术后并发症及预后。该研究对该院102例胫骨Pilon骨折患者给予切开复位接触性动力加压钢板治疗、有限切开复位内固定支架外固定治疗以及有限切开锁定钢板内固定治疗(LCP),研究结果表明,有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折临床效果与切开复位接触性动力加压钢板治疗、有限切开复位内固定支架外固定治疗相比,效果相当,差异无统计学意义,且3组患者并发症发生率差异无统计学意义。经1年随访,采用有限切开锁定钢板内固定治疗的C组患者踝-后足功能恢复情况显著优于A组与B组,说明该方法中期疗效更为显著。

    3.1 手术疗效和适应证

    临床研究[4]表明,开放性损伤患者临床宜给予I期清创联合内固定治疗;而软组织条件较差的患者临床可给予跟骨牵引,不过应注意的是,待患者肿胀或水疱消失后方可进行手术 ......

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