异位妊娠危险因素Logistic回归分析(2)
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参见附件。
2.2 多因素Logistic分析
将单因素分析得知的异位妊娠危险因素如盆腔感染史，流产史，异位妊娠史和宫内节育器加入回归分析，见表2。
3 讨论
该研究单因素和多因素Logistic回归分析结果得知，12种危险因素中盆腔感染史、流产史、异位妊娠史和宫内节育器对异位妊娠的产生有显著影响。该研究研究病例组异位妊娠者中，盆腔感染史患者占27.9%，而对照组仅为2.9%，矫正其他因素后，有盆腔感染史发生异位妊娠的危险性是无盆腔感染史患者的3.79倍，这主要是因为盆腔炎、附件炎等妇科炎症常可侵及宫旁结缔组织从而引起输卵管炎，而输卵管炎可导致输卵管部分管腔闭塞，受精卵在管中移行受阻[2]。该资料流产史与异位妊娠发生相关性最大，OR值为6.98(95.0%CI：2.64～15.53)，表明流产史导致异位妊娠的显著相关因素。研究表明：流产史和流产次数与异位妊娠呈正相关关系，可能与流产术时因器械刺激、组织残留宫腔和手术无菌操作不规范等因素导致宫内感染，从而上行至输卵管引起输卵管炎所致[3-4]。该研究研究还发现有异位妊娠史的患者再次发生异位妊娠的几率也明显增高，这可能是输卵管妊娠保守性手术可造成输卵管部分堵塞和周围炎症粘连有关[5] ......
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