心跳骤停心肺复苏术后高钠血症与预后的关系(2)
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持续高钠血症是初步心肺复苏成功后脑复苏过程中少见且严重的并发症,大量脱水利尿、发热、使用碳酸氢钠、限液、补液(输入大量含盐液体) 、气管切开呼吸机辅助通气等是心肺复苏后脑复苏中易出现高钠血症的常见原因。因此在心肺复苏过程中注意利尿剂,脱水剂等药物的使用,这些都是高钠血症的高发因素[7]。必要可使用低渗盐水或水纠正高钠血症。同时注意不能完全限制钠的摄入而大量使用低渗性液体而导致患者出现细胞水肿,引起更加严重的后果,例如神经系统的损伤等[8]。心搏骤停后因脑组织缺血缺氧可能损伤下丘脑体温调节中枢、或并发吸入性肺炎,部份患者出现持续发热致水分丧失,容易出现高钠血症[5]。
该资料结果显示持续的高钠血症不利于心跳骤停心肺复苏术后的患者的预后,血钠水平越高预后越差,高钠血症可导致患者死亡。根据研究中记录的数据可以看出患者的死亡率随着血钠的含量升高呈现上升趋势,通过对死亡组和治愈好转组的血钠含量的对比,在第2天,第3天,第4天的血钠的含量水平治愈好转组分别为(138.6±2.8)mmol/L,(142.5±3.6)mmol/L,(140.1±2.2)mmol/L,死亡组分别为(150 ......
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