急性心肌梗死患者冠脉内超选择应用替罗非班预防慢血流的临床研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
超选择冠脉内给药组患者随访3个月临床不良事件发生率显著低于常规冠脉内给药组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。
3 讨论
临床研究表明，血栓抽吸导管可以减轻血栓负荷，减少远端栓塞而降低慢血流和无复流的发生率，是治疗ACS的重要手段[4-7]。除了负荷量使用阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物外，国际上已通过多个大规模、多中心、随机、双盲、对照的临床试验证明替罗非班静脉内给药能明显降低ACS的心血管不良事件，并安全有效[8]。
盐酸替罗非班静脉内全身给药需要10～30 min才能达到血浆浓度高峰，具有起效时间延搁，且静脉内全身给药有首过代谢，进入冠状动脉病变处的药物浓度减低，降低其作用效果。另外，由于急性心肌梗死时靶病变相关血管(IRA)大多无前向血流，静脉内全身给药时药物较难到达冠状动脉病变处。对于急性STEMI行急诊PCI治疗的患者，冠状动脉内应用盐酸替罗非班与静脉内应用相比可以获得更好的即刻造影结果，并能提高临床预后，而并不增加出血事件及其他不良事件的发生。该研究结果显示冠脉内超选择应用替罗非班组患者ST段完全回落发生率显著高于常规冠脉内给药组 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。