不同剂量盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病肺动脉高压体外循环后细胞因子释放及肺保护的影响(2)
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参见附件。
1.4 观察指标
观察3组患者细胞因子于4个不同时刻水平;并比较3组患儿术后1、2 d呼吸道分泌物情况;比较术后结束后24 h 3组肺部情况。
1.5 评定疗效标准
分泌物测定标准:术者于术后24 h使用医用棉签置于患儿舌体1 min,取出放于48层吸水纸上,挤压10 s,然后取出吸水纸,计算唾液浸湿纸张数量[3]。
1.6 统计方法
采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析,采用χ2检验计数资料,t检测计量资料。
2 结果
3 讨论
目前,先天性心脏病患者心胸外科常见,先天性房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等严重疾病多见[4]。对于缺损面积较大患儿,采取体外循环下手术治疗为较为有效手段。据研究[5]报道,体外循环后出现肺部损伤等严重肺功能受损为手术严重并发症,且难以避免,其发生可能与手术创伤、应激、细胞因子大量释放等一系列因素均有关,导致组织损害。进一步研究报道,细胞因子如TNF-ɑ、IL-2、IL-6、IL-8水平在机体炎症反应中起着重要作用。TNF-ɑ为主要细胞因子之一,可来源于多种细胞,生物学功能复杂,可增强单核细胞、巨噬细胞活性,并提高巨噬细胞及中性粒细胞化学趋化性,导致吞噬作用、细胞毒性作用增强 ......
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