不同麻醉方式对剖宫产手术娩出的新生儿的影响分析(2)
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参见附件。
该研究对采用全身麻醉和椎管内麻醉的两组产妇娩出新生儿的情况进行对比，发现两组产妇手术时间差异不大，新生儿出生后1 min、5 minApgar评分及脐动、静脉血气分析各项指标比较差异均无统计学意义，提示剖宫产手术采用全身麻醉不和椎管麻醉均不会对新生儿产生明显的影响。神经行为评分法可全面的反应新生儿中枢神经功能状态，检测内容包括行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估共5个方面20个项目，可对足月胎儿出生后抑制的原因包括出生时窒息、产生和药物作用等进行鉴别[6]。该研究结果显示两组新生儿出生后1、3、5 d神经行为评分均在正常范围，并且逐渐升高，各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组新生儿均未出现呼吸暂停、病理性黄疸等严重不良反应，进一步证实剖宫产患者采用全身麻醉和椎管麻醉对于新生儿的安全性相似，与国内陈宏福等[7]的研究结果一致，因此，产妇如果存在椎管内麻醉禁忌症或处于前置胎盘大出血、胎盘早剥等紧急情况时，可在全身麻醉进行剖宫产手术。
全麻药物对于新生儿的影响主要表现为呼吸抑制和体内酸碱失衡，因此药物的选择不仅要维持适宜的麻醉深度以确保手术的顺利进行 ......
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