快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果分析(2)
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参见附件。
(2)术中护理:术中留置尿管,注意为患者保温,输注液体均应进行加温处理,密切观察患者的生命体征变化。
(3)术后护理:①病情监护:术后应密切观察患者的生命体征、引流管情况以及切口情况等,积极预防手术切口感染以及管道折叠、脱落等;②阶梯式肠道恢复训练:术后1 d予以饮水10 mL,如无恶心、呕吐等症状时,予以口服温热葡萄糖溶液250 mL;术后第2天予以进流质饮食,每4~6 h进食1次,进食量为150~200 mL为宜;术后第3天,患者无胃肠道不适症状时,可予以进食半流质饮食,此后逐渐增加进食量并改变饮食结构。③术后锻炼:在患者耐受的情况下,可从术后第1天指导患者进行床旁活动,并逐渐增加活动量。④术后镇痛:术后应予以充分镇痛处理,术后12 h内应予以镇痛泵镇痛,并动态评价患者的疼痛情况,可预防性地予以止痛药物口服。⑤切口护理:合理应用腹带对伤口进行减张处理,以促进切口的愈合,根据切口渗出情况进行换药。⑥拔管护理:术后予以留置腹腔引流管1条,当观察到患者的24 h引流量低于50 mL时即可拔管,通常为术后48 h,术后24 h即可将尿管拔除。
1.3 观察指标
观察并记录两组术后排气、排便时间、切口愈合时间、住院时间、术后2周体重降低幅度、并发症发生率。
1.4 统计方法
数据采用SPSS18.0软件分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验。
2 结果
观察组的首次排气、排便时间、切口愈合时间、住院时间均较对照组明显缩短 ......
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