应用超声技术对2型糖尿病患者心脏—血管耦联的临床研究(2)
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T2DM患病率日益增高,其对心血管系统有着极大的危害,而糖尿病患者本身的脂质代谢出现紊乱,形成了多种机制的血管壁钙化,加速动脉粥样硬化,僵硬度增加,进而导致大血管病变,通过动脉负荷影响心脏结构和功能的改变。该组研究中T2DM组e/a较对照组小,而E/e明显大于对照组(P<0.05),提示T2DM组血管的弹性减低,而僵硬度增加。对患者心脏的影响则突出表现为心肌自身功能受损,导致心脏做功增加,耗氧量增加,长期作用会使心脏结构发生重构,如室壁肥厚、心腔扩大,左室舒张功能或收缩功能障碍[8]。尽管T2DM患者的心脏弹性与血管弹性处于藕联状态,研究结果显示两组间的SBP 、DBP、EDV、ESV差异无统计学意义,提示T2DM患者的心脏搏动功能正常,循环系统的工作状态良好,但是必须以心肌的耗氧作为代价,从而降低了心脏的储备功能。
[参考文献]
[1] Schram MT, Henry RM, Vandijk RA,et al. Increased central artery stiffness in impaired glucose metabolism and Type 2 diabetes ......
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