清晨高血压患者的临床特点分析(2)
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该研究中MBPS组中未进行规范降压治疗患者明显多于Non-MBPS组。虽然清晨高血压有其自身的病理生理学原因,但更多是血压管理不善所致,Ju等[8]荟萃分析发现,降低清晨血压可以明显减低心脑血管事件风险,清晨血压应成为降压治疗新的靶目标。规范降压治疗,使用真正长效1次/d使用能够控制24 h血压的降压药物,可有效控制清晨血压。在降压药物选择方面,该研究中观察到清晨高血压患者可能存在更明显交感神经系统兴奋性,以及早期肾损害特点,提示可考虑选用降低交感神经兴奋性及有肾脏保护作用的长效降压药物。
由于MBPS有发生率高、24 h血压水平整体偏高、心脑肾并发症发生率高特点,评估清晨血压无疑是提高血压管理质量的一个有效切入点,是平稳控制24 h血压是关键。
[参考文献]
[1] Metoki H,Ohkubo T,Imai Y.Diurnal blood pressure variation and cardiovascular prognostic in a community-based study of Ohasama,Japan[J].Hypertens Res ......
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