无功能性垂体瘤术后垂体功能的变化及激素替代治疗(2)
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参见附件。
术前及随访结束后时分别进行激发试验评估垂体-甲状腺轴、肾上腺轴、性腺轴和生长激素的储备功能，结果表明术前3组之间的GH、F、TSH、LH、FSH、PRL异常的发生率进行χ2检验后差异有统计学意义(P<0.05)，随访终点各组之间上述各指标仍差异有统计学意义(P<0.001)。但是A组的患者随访结束时垂体功能基本完全恢复正常水平，C组随访结束时垂体前叶功能减退的比例明显高于A组合B组，和术前相比，C组随访结束时垂体-肾上腺轴、垂体-甲状腺轴、垂体-性腺轴和生长激素发生功能减退的比例明显升高。见表1。
2.3 各组激素替代治疗情况
C组激素替代治疗的发生率最高，A组随访结束时基本无需替代治疗，B组激素替代治疗的比例小于C组，但是>A组，3组之间进行χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。
2.4 垂体功能重建的情况
A组于术后1年完成了垂体功能重建。A组术后1年没有出现新发的垂体前叶功能减退；B组部分患者由于垂体瘤生长，间断出现新的垂体功能损伤；C组不论有无肿瘤生长，随着随访时间的延长，垂体前叶功能减退的比例越来越高。
表1 3组之间及总体人群术前和术后激素异常的情况[n(%)]
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注：各组之间比较采用χ2检验，P*代表术前3组之间率的比较，P#代表术后各组之间率的比较，P*#代表总体人群中术前和术后激素异常发生率的比较。
表2 随访结束时三组之间激素替代治疗的情况[n(%)]
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3 讨论
垂体腺瘤是一种常见的临床肿瘤 ......
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