两种内固定对胫骨远端骨折的疗效比较(1)
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[摘要] 目的 通过比较切开复位普通钢板内固定和间接复位经皮锁定钢板对胫骨远端骨折的治疗效果，指导此类骨折手术的内固定选择。方法 46例胫骨远端骨折患者，根据采用的钢板不同，分为普通钢板组(24例)和锁定钢板组(22例)，分别对两组采用美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)评分标准进行评分。结果 两组均全部获得随访，时间10个月～3年，平均2年。X线片显示骨折全部愈合，按照AOFAS评分标准，普通钢板组优良率为83.33%，锁定钢板组优良率为90.91%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁定钢板对胫骨远端骨折的疗效更显著。
[关键词] 内固定；胫骨远端骨折；疗效
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(a)-0051-02
胫骨远端骨折多为高能量损伤所致，多合并不同程度的软组织损伤，由于胫骨远端的解剖学特点，其局部血运差，缺少肌肉软组织覆盖，若手术时机和手术方法选择不当，手术后极易发生切口感染，皮肤坏死，术后骨折愈合和踝关节功能受到影响。在此类手术治疗的患者中，间接复位经皮锁定钢板内固定及切开复位普通钢板内固定都是临床上常用的方法。对该院2010年6月—2013年6月共46例胫骨远端骨折并采用上述两种治疗方法的患者资料进行总结分析，旨在为今后此类骨折的治疗提供帮助，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
统计因胫骨远端骨折住院手术治疗患者的病历资料，记录完整并获得随访的有46例，其中24例行切开复位普通钢板内固定手术，22例行间接复位经皮锁定钢板内固定手术。
普通钢板组：该组24例，男18例，女6例；年龄20～59岁，平均37.2岁。骨折类型按照AO-ASIF分型：A型12例，其中A1型2例 ......
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