糖尿病对胃癌及结直肠癌患者手术疗效及预后的影响
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[摘要] 目的 探讨糖尿病对胃癌及结直肠癌患者手术疗效及预后的影响，并探讨其作用机制。方法 将102例胃癌患者及78例结直肠癌患者作为研究对象， 102例胃癌患者中合并糖尿病者38例，78例结直肠癌患者中合并糖尿病者30例，对其临床资料及随访资料进行统计分析。结果 胃癌及结直肠癌合并糖尿病者空腹血糖尿病与非糖尿病者比较，明显升高，胃癌合并糖尿病者并发症发生率为18.42%(7/38)，非糖尿病者为4.69%(3/64)，两组比较差异有统计学意义(χ2=5.086，P=0.037)；结直肠癌合并糖尿病者并发症发生率为20%(6/30)，非糖尿病者为5.16%(2/48)，两组比较差异有统计学意义(χ2=5.028，P=0.049)；并发症均表现为发热、肺部感染等。胃癌及结直肠癌合并糖尿病者淋巴结转移率分别为39.47%、56.67%，非糖尿病者分别为15.63%、14.58%，两者比较差异有统计学意义(P=0.009、0.007)，且胃癌及结直肠癌合并糖尿病者1、3年无病生存率及总生存率均低于非糖尿病者。结论 糖尿病对胃癌及结直肠癌患者的手术疗效及预后均有明显影响，临床应重视对此类患者糖尿病的治疗。
[关键词] 糖尿病；胃癌； 结直肠癌；手术疗效；预后
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(a)-0053-02
胃癌及结直肠癌在临床上较常见，死亡率较高。目前，我国糖尿病发病率也有明显上升趋势。目前，恶性肿瘤及糖尿病已成为威胁人类健康的两大慢性疾病，且有研究表明，糖尿病患者胃癌及结直肠癌等恶性肿瘤发病风险明显增加，同时影响患者的预后[1]。该研究回顾性分析2008年6月—2010年6月期间180例胃癌及结直肠癌患者的临床资料及随访结果，以探讨糖尿病对此类患者预后的影响，并进一步研究其作用机制，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
结直肠癌患者78例作为该组研究对象，胃癌患者中，男性68例，女性34例；年龄38～64岁，平均年龄(50.9±12.7)岁；38例合并糖尿病。结直肠癌患者中，男性48例，女性30例；年龄39～68岁，平均年龄(47.9±12.7)岁；30例合并糖尿病。糖尿病诊断依据WHO提出的诊断标准(1999年)[2]：OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L或空腹血糖≥7 mmol/L；胃癌及结直肠癌均经术中或术后病理检查证实 ......
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