全髋关节置换术治疗27例髋关节发育不良合并骨性关节炎(1)
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[摘要] 目的 探讨全髋关节置换术对髋关节发育不良合并骨性关节炎的临床疗效。方法 对该院27例(33髋)髋关节发育不良合并骨性关节炎的患者施行全髋关节置换术,其中Crowe IV型患者9例(12髋),Crowe Ⅲ型患者12例(15髋),Crowe Ⅱ型患者6例(6髋),对手术时间、髋关节功能、矫正恢复情况进行统计分析,所有患者随访3年。 结果 患者全部顺利完成手术,手术时间在65~120 min,术后双侧下肢长度差在0.5~3 cm,X片示人工髋臼均位于真髋关节窝内,假体无松动移位,末次回访髋关节Harris评分明显高于术前评分[分别为术前评分(45.15±8.81);36个月回访(87.88±6.33)],关节活动度均有不同程度改善,患者对治疗效果满意。 结论 全髋关节置换术是治疗髋关节发育不良合并骨性关节炎的有效方式,能够纠正关节畸形,改善关节功能,值得推广应用。
[关键词] 髋关节发育不良;继发性骨性关节炎;全髋关节置换术
[中图分类号] R687.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(a)-0057-02
进行性髋关节发育不良(DDH)是由于髋臼先天发育不完全而导致的股骨头半脱位,从而继发骨性关节炎[1]。其在我国的发病率约3.9%,女性患者多于男性,约为6:1,多为单侧发病,左侧多于右侧[2]。多数患者在发病初期症状不明显,造成就诊不及时,随着症状加重于35岁左右开始严重影响活动,此时就诊患者多已伴随继发性关节炎[3]。随着人工材料的产生,全髋关节置换术(THA)的发展,利用髋关节置换进行治疗日益被患者接受。髋关节置换在改善股骨头结构功能、根治骨性关节炎的同时,进行髋臼的骨性再造和复位 ......
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