阴道分娩对新生儿窒息的影响分析(2)
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参见附件。
3.3 合理干预降低了病理产科发生新生儿窒息的几率
虽然病理产科是发生新生儿窒息的重要原因，但该研究结果却显示，其只占少数部分(9.96%)，考虑原因有二：①该研究分析时，将入院已有胎儿宫内窘迫与病理产科分开归类，而很大部分病理产科的孕妇未作产前检查，当出现身体不适时方就诊，此时，胎儿已经出现宫内窘迫，后续发展为新生儿窒息。当然，入院已有胎儿宫内窘迫病例中，亦包括了其他原因如滞产、早产等其他原因病例。②病理产科是可以通过产前检查发现、干预的，故一部分病人通过治疗降低了母婴并发症，包括新生儿窒息率。而且这部分病人往往采取剖宫产作为分娩方式。这与高洁等人的报道是一致的[10]。
3.4 胎膜早破与新生儿窒息有关系。
值得注意的是，胎膜早破不能作为胎儿宫内窘迫的指标，但是从数据中可以看到，胎膜早破新生儿占总新生儿窒息率的22.31%，提示胎膜早破是发生新生儿窒息的高危因素，考虑相对头盆不称时易发生胎膜早破，其行阴道试产时易至产程延长，新生儿窒息率增加；其次，可能与胎膜早破发生胎儿宫内感染有关。所以，及时处理胎膜早破、预防感染可能是预防胎儿不良后果的方法 ......
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