老年患者腰麻下行髋关节置换术时左旋布比卡因剂量的研究(1)
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[摘要] 目的 比较腰麻下行髋关节置换术时3种不同剂量轻比重左旋布比卡因的效果。方法 75例拟行髋关节置换术者,按左旋布比卡因的用量随机分为3组,每组25例。A组:5 mg,B 组:7.5 mg,C 组 10 mg,观察阻滞平面、麻醉效果、不良反应。结果 麻醉后20 min时,A组感觉阻滞平面最低T11 (T8~ T12),满足手术需求(T10)时硬膜外利多卡因用量最多(10.3±2.0)mL,B 组居中:平面为T8(T6~T11),局麻药量为(4.3±1.9)mL,C 组最高阻滞平面最高T6(T4~T8),满足手术需求。麻醉效果评定 B组优于 A 、C组,3组患肢Bromage分级比较,B组与C组相当,而A组1、2级增多,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉期间 C组不良反应偶见,其中低血压4例,恶心呕吐3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腰麻下行髋关节置换术,左旋布比卡因 7.5 mg能够提供安全而完善的麻醉。
[关键词] 腰麻;左旋布比卡因;前列腺电切
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(a)-0126-03
髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术[1]。髋关节置换术病人多有明显的功能障碍,活动不便或长期卧床,易引起下肢静脉血栓形成,术中及术后发生肺栓塞的几率增加。而老年人的多年的慢性病史及长期卧床史使其心肺功能储备下降,骨水泥的不良反应可使患者氧耗增加 ......
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