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编号:13666342
腹腔镜TME与开腹TME治疗直肠癌效果分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月15日 骆建美
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    参见附件。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的直肠癌患者94例,所有样本均通过病理学检查确诊,随机分为对照组与实验组各47例。对照组样本中男31例,女16例,平均年龄(59.3±9.8)岁,肿瘤平均直径(4.2±0.9)cm,肿瘤位于直肠中段者23例,位于下段者24例,Dukes分期为A期者8例,B期者19例,C期者20例。实验组样本中男29例,女18例,平均年龄(60.8±9.9)岁,平均肿瘤直径(4.2±1.0)cm,肿瘤位于直肠中段者22例,位于下段者25例,Dukes分期为A期者9例,B期者17例,C期者22例。两组样本的性别、年龄、肿瘤大小与分期等基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗方法

    对照组患者给予开腹TME手术,实验组患者在腹腔镜下开展TME手术。

    实验组患者采用截石位头低足高平卧位[4],给予全身麻醉后在肚脐处行切口并将腹腔镜镜头置入[5],于患者右下腹部位开展主操作切口,并行其他辅助操作口。首先利用镜头观察病灶是否发生转移,再将直肠系膜进行有效分离[6]。完成分离后在距病灶组织3~5 cm部位将直肠切断,依据病灶距肛门的距离及与周围组织的浸润情况确定肛门是否给予保留。确保无肿瘤组织残留后行残端吻合[7]。将切除的病灶组织送病理检查。对照组患者行常规腹部切口,将肠系膜下动脉进行切断,再沿直肠后间隙利用电刀将淋巴结全部清扫,保证至肛提肌平面,常规方式将直肠与系膜切除,再采用双吻合器有效吻合。

    1.3 观察指标

    观察两组样本的手术基本情况与术后恢复状况,主要包括手术时间、术中出血总量、保肛率、切口愈合时间、肠道功能恢复时间以及住院时间等,同时详细记录术后并发症情况,综合获取数据开展比较。

    1.4 统计方法

    获取数据均采用SPSS 18.0软件开展具体分析处理 ......

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