无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭救治中的应用价值(2)
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参见附件。
1.2 纳入标准
①所有患者入院后根据其临床症状以及相应检查均符合急性心力衰竭合并呼吸衰竭的诊断标准[3-4]，确诊为急性心力衰竭合并呼吸衰竭；②所有患者均无严重肝、肾等器质性病变；③所有患者均无精神疾病；④所有患者符合无创呼吸机治疗的标准；⑤该次研究均得到患者的知情同意。
1.3 治疗方法
对照组患者给予吸氧、抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂、维持电解质及酸碱平衡等常规对症支持治疗；观察组患者则在对照组的基础上再给予VPAP III ST-A型BiPAP无创呼吸机(澳大利亚瑞斯思迈公司)进行治疗，采用鼻面罩正压通气，将呼吸模式设置为S/T模式，根据患者的氧饱和度等具体情况来调整氧气流量、吸气压、呼气压等，具体数值为：吸气压调整范围为8～20 cmH2O，呼气压调整范围为4～8 cmH2O，氧气流量调整范围为5～7 L/min，使患者血氧饱和度达到93%或者以上。比较两组患者的临床治疗效果。
1.4 观察指标以及疗效判定标准
①测定并详细记录患者治疗前后血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等血气分析情况；②若患者治疗后呼吸困难等临床症状得到明显改善，PaCO2、PaO2以及SPO2等指标达正常水平则将其临床治疗效果判定为有效，反之则判定为无效，并计算治疗后的有效率。有效率=有效例数÷总例数×100%。
1.5 统计方法
采用SPSS19.0软件进行数据统计、处理以及分析，计数资料数据以百分比(%)表示，采用χ2检验；计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。
3 讨论
急性心力衰竭(Acute Heart Failure ......
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