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编号:13665525
磺胺嘧啶银霜联合烫疮油用于趾甲沟炎拔甲创面处理的效果(2)
http://www.100md.com 2014年8月25日 梁蓉 沈雁 戴丽冰 林红卫
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    参见附件。

     3 讨论

    甲沟炎的发生与甲皱外伤后病原微生物感染有关,较重或重度甲沟炎需拔甲治疗, 创面感染和疼痛是拔甲后两大突出问题。如何降低创面炎症反应和疼痛,加速创面愈合,对提高创面愈合质量有重要意义。

    文献中未见中西外用药联合使用治疗甲沟炎拔甲创面的报道,多是从单一外用药的抗炎[2]或敷料[3]的抗炎和亲水性来分析其对创面影响,未能从创面愈合多个环节考虑,选择作用全面的药物来进行治疗。李云虎[4]研究的甲沟炎抗炎保守治疗对于较重或重度甲沟炎疗效欠佳。任一等人[5-6]针对不同类型的甲沟炎研究了不同的手术方式,但对拔甲后创面感染的控制和疼痛的缓解上未做研究。

    该研究选用烫疮油和SD-Ag霜中西药联合使用, 通过广谱抗炎、止血、收敛、改善循环,敷料占位原理、支架效应,油性中药对创面的隔离保护、神经保护,创面愈合所需湿度的维持,多个环节发挥两药促进创面愈合和减轻创面疼痛的作用,经临床实践证实疗效确切。

    表1结果显示,C组第1、2次创面处理疼痛分值为2.01~1.03,比A、B组3.98~2.52、4.84~3.73减低,C与A、C与B组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明C组药物减轻创面疼痛的效果优于A、B组。表2结果显示,C组单次创面处理时间(3.25±0.73)min比A、B组(13.06±0.85)min、(5.63±0.39)min缩短,C与A、C与B组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明C组药物使敷料更易去除。C组创面愈合时间(14.02±0.86)d和创面处理次数(5.65±0.63)次均比A、B组缩短,两组之间比较差异有统计学意义(P<0 ......

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