不同介入疗法对胃癌肝转移瘤疗效的探讨(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
2 结果
2.1 病理类型和肿瘤血供之间的关系
通过对肝转移瘤DSA 表现进行详细分析可知，血供情况主要分为乏血供和富血供。该研究的60例患者中，富血供和乏血供分别为29例、31例，其中富血供者中有3例为弥漫性病灶。表1为全部患者血供特点和病理类型之间的关系。
表1 原发病灶病理类型和血供特点情况
2.2 不良反应
治疗期间，两组患者均出现了肝功能不全、恶心、呕吐、白细胞下降等不良反应，经保肝治疗及对症治疗后，大多数患者的症状都得到了有效改善。对照组中，18例患者出现了程度不同的发热及疼痛情况，采取有效措施对患者进行治疗后，症状得到了明显减轻，其中1例出现腹水现象，但在利尿治疗后，腹水得到了有效控制。全部患者中，均没有出现因不良反应而中止治疗的情况。
2.3 临床疗效
两组患者肿瘤有效率与控制有效率比较，实验组均优于对照组，且两组差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者的近期疗效比较
3 讨论
胃癌细胞一般都是由原发灶经门静脉向肝发生转移，接着会在肝窦着床，然后再逐渐生长、繁殖，最后逐渐形成肝转移灶。相关临床研究显示，虽然胃癌主要是通过门静脉血向肝脏发生转移，但是在肝内，转移灶通常需依靠富氧的肝动脉供血才能得以不断生长并发展[6-7]。一般而言，肿瘤转移与复发都会在很大程度上对预后产生不良影响，即使使用根治性手术对早期胃癌患者进行治疗，仍然会有约50%的患者都会在术后因各种转移及复发而出现治疗失败现象，而肝转移则是使晚期胃癌患者出现死亡的主要因素。
相关研究及该研究显示[10-11]，原发病灶的病理类型和血供特点有着非常密切的联系 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。