肝胆结石患者术后再次手术的主要原因以及治防策略(2)
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参见附件。
3.2 肝胆结石患者术后再次手术的治防措施分析
通过针对再次手术相关原因的分析，笔者总结以下治防措施来降低肝胆结石患者再次手术的发生率。①首次手术开展前临床医师需要全面了解患者的实际病情，结合多种检查方式充分掌握病患多方面情况。其中，将超声检查作为影像学检查中的首选方式，在肝胆结石疾病中多层螺旋CT检查具有较高的准确程度，术前开展可有效辨别患者病情进展程度以及详细解剖结构。而逆行胰胆管造影对于肝外胆管结石伴随不完全梗阻患者具有较高的使用价值，能够有效表现肝胆管树的实际状态，并能充分显现胰管与肝总管的位置状态。首次手术实施抢，联合多种检查方式充分辨别结石位置、狭窄程度、急性状态以及病情进展程度，再制定手术方案可抑制再次手术的发生率。②手术方案于手术时机的准确程度也是影响手术效果的主要原因，临床医师应给予最为适合的方式与时机，保证首次手术的治疗效果。其中胆囊结石手术一般为发病72 h内开展效果最佳，如患者存在明显黏连、炎症表现，并且胆囊较厚时切勿采用腹腔镜开展手术。如患者伴发肝内胆管结石，首先需要给予抗炎症治疗，待炎症消退后再行手术，避免发生严重感染蔓延情况。③手术后的随访与治疗工作可提高临床效果 ......
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