骨科创伤中负压封闭引流术的临床疗效探析(2)
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负压封闭引流技术近年来用于骨科创伤治疗取得了较好的效果。王旭东等[6]利用持续封闭负压引流术对49例骨科创伤病人进行治疗,结果表明VSD 组病患的坏死组织、死皮、伤口渗流液等清理非常彻底,伤口可长时间保持干净,水肿发生率减少,肌肉生长速度快。與传统方法组病患相比,VSD 组患者伤口一次植皮治愈率明显提高,VSD组病患伤口的愈合时间也明显比传统方法组短。杨继斌[7]观察 86 例骨科创伤患者利用负压封闭引流技术治疗的效果,结果显示,观察组(负压封闭引流术)一次性植皮愈合的患者明显多于对照组(采用传统伤口处理方法),观察组的伤口创面平均愈合时间也明显短于对照组。该次研究通过病例对照观察了负压封闭引流技术在骨科创伤治疗中的效果,研究结果与上述文献报道基本一致。该研究选取80例骨科创伤患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用负压封闭引流术治疗,对照组采用传统方法处理创口,观察两组患者的治愈率和伤口愈合时间,比较两组的治疗效果。 结果显示,观察组治疗总有效率达100%,明显高于对照组77.5%(P<0.05);观察组一次植皮治愈率与二次植皮治愈率100%明显高于对照组82.5%(P<0.05);观察组伤口愈合时间(15±6)d明显低于对照组(23±12)d(P<0.05)。VSD的作用机理可能为:VSD促进创面血液供应增加,真皮层血管内皮细胞和成纤维细胞增生,促进创面血管化,改善创面微循环,加快了创面肉芽组织的生长[8];通过调节明胶酶活性,抑制创面明胶降解而促进创面愈合[9];增加创面周围神经末梢神经肽物质和 P 物质的分泌 ......
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