前列地尔联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压疗效分析(1)
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[摘要] 目的 探讨前列地尔联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的临床疗效。方法 将100例确诊为慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的患者随机分为3个试验组和1个对照组：对照组25例，给予吸氧、抗感染、利尿、改善循环等常规治疗；前列地尔组 25例，在常规治疗基础上给予前列地尔注射液 10 μg 静脉注射，1次/d，共14d；西地那非组25例，在常规治疗基础上给予西地那非25 mg口服，3次/d，共14d；联合治疗组25例，在常规治疗基础上给予前列地尔注射液10 μg静脉注射，1次/d，西地那非 25 mg口服，3次∕d，共14d。治疗前后分别对患者进行肺功能、6 min步行距离、心脏彩色多普勒及血气分析检查，用统计学方法比较其疗效。结果 各组治疗后较治疗前相比肺动脉收缩压、肺功能FEV1%、动脉血氧分压、6min步行距离及均有所改善(P <0.05)，但联合治疗组更为明显，差异有统计学意义(P <0.01)。结论 前列地尔与西地那非联合治疗疗效明确，可一定程度逆转或阻止慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的发展。
[关键词] 前列地尔；西地那非；肺动脉高压；慢性阻塞性肺疾病
[中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(a)-0139-02
肺动脉高压的定义为：静息状态下通过右心导管测定平均肺动脉压≥25 mmHg[1]。肺动脉高压是一组预后不良的疾病，特征为肺动脉压力和阻力的增高。慢性炎症及慢性缺氧是慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压的主要发病原因，持续的肺动脉压力和肺血管阻力使得右心逐渐衰竭[2]。随着病情的进展患者运动耐力下降明显，致残率和病死率都很高。该研究旨在观察联合前列地尔与西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压患者的疗效，研究联合用药的效果，从而达到提高患者生活质量，降低死亡率的目的，以2012年8月—2013年5月该院的100例患者为研究对象 ......
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