推拿手法治疗腰椎间盘突出症146例临床分析
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[摘要] 目的 探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 将2011—2014年来开原市中医医院就诊并诊断为腰椎间盘突出症的146例患者，依据知情、自愿及随机原则分为两组，其中治疗组80例，采用推拿手法治疗，对照组66例，采用三维立体牵引，两组均以30 d为1个疗程。并对两组的有效率、症状总积分、VAS积分、升高直腿抬高度数予以比较。 结果治疗组的症状总积分、VAS积分、升高直腿抬高度数等指标及有效率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在改善临床症状方面，推拿治疗腰椎间盘突出症优于牵引治疗，其能有效反射性改善病变局部血液循环，解除病变部位肌肉痉挛及缓解疼痛。在临床经济效用方面，推拿具有疗程短、见效快、费用低等特点，病人易于接受，值得推广。
[关键词] 推拿；腰椎间盘突出症；临床观察
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(b)-0018-02
腰椎间盘突出症(Protrusion of lumbar disc，简称PLD)，又称腰椎纤维环破裂髓核突出症[1]，是因腰椎间盘退行性变之后，在外力作用下，纤维环破裂、髓核突出压迫或累及椎管神经、血管或脊髓而产生的症候群[2]，其主要临床特征为腰部疼痛及坐骨神经放射性疼痛，或伴有下肢感觉异常、腰椎生理弧度消失、肌肉萎缩、肌力减退、跛行进行性加重等表现。是临床中引起腰腿疼最常见的疾病，约占腰腿疼的五分之一[3]。好发于青壮年，病变部位多发生在腰4、5，腰5骶1次之，腰3.4少见[4]。现代医学对于腰椎间盘突出症的治疗主要以手术为主，虽然在临床上取得了一定的疗效，但因其创伤大、危险系数高等诸多因素的制约，患者更倾向于疗效好、不良反应小、安全性高的“绿色疗法”[5]。因此针灸推拿、中医中药、抗炎脱水、牵引理疗、康复运动等治疗方法成为该病的主要治疗手段。为探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，该研究在2011年1月—2014年1月间运用推拿治疗腰椎间盘突出症146例，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将2011—2014年来开原市中医医院就诊并通过临床及影像学诊断为腰椎间盘突出症的146例患者 ......
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