老年自身免疫性肝病的临床特征及治疗方法探讨(1)
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[摘要] 目的 分析和总结老年自身免疫性肝病患者的临床特点并据此探索有效的治疗方法。方法 以该院2010年5月—2014年1月期间收治的54例老年自身免疫性肝病患者作为观察组以及随机抽取的同时期来该院接受健康体检的健康人作为研究的对照组(54例)进行分析,清晨时在患者空腹状态下取患者的肘静脉血,分析患者的抗体指标、生化指标、肝穿病理学检查以及血清免疫学结果。使用熊去氧胆酸和泼尼松进行联合治疗,比较治疗前后患者的ALP、GCT、TBIL、ALT、AST等生化指标。 结果 老年自身免疫性肝病患者中,女性发病率高于男性,并且伴有食欲不振、乏力、腹胀、黄疸以及肝脾肿大等症状。3种不同类型的自身免疫性肝病中,AIH的诊断准确率最低,为11.76%,PBC最高,为33.33%。患者治疗前后各项生化指标的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 老年自身免疫性肝病患者尤其自身临床特点,诊断过程中可以通过结合临床特点与抗体检测的方式来进一步提高确诊率。而在治疗方面,熊去氧胆酸和泼尼松的联合治疗有着较好效果,值得推广应用。
[关键词] 自身免疫性肝病;生化指标;黄疸;炎症
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(b)-0074-02
自身免疫性肝病指的是肝胆系统所发生的系统炎症性疾病,主要由自身所发生的免疫反应介导[1],PSC(primary sclerosing eholangitis,原发性硬化性胆管炎)、PBC(primary biliary cirrhosi,原发性胆汁性肝硬化)以及AIH(autoimmune hepatiti,自身免疫性肝炎)等都属于自身免疫性肝病[2] ......
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