乳腺分叶状肿瘤的诊治分析(2)
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参见附件。
①良性乳腺分叶状肿瘤、交界性乳腺分叶状肿瘤在临床上需要实施肿块局部扩大切除术。切缘阴性能够有效提高无瘤生存期，减少局部复发率，是一个独立预后因素，与病灶的大小以及组织分级无相关性。
②对于常规病理诊断为恶性乳腺分叶状肿瘤如无皮肤、胸肌浸润及腋窝淋巴结转移，肿瘤大小在5 cm以下的患者，需要实施单纯乳房切除术。如浸润胸肌、腋窝淋巴结转移以及肿瘤大小在5 cm以上的恶性乳腺分叶状肿瘤，则需行根治性手术。
③对于存在复发危险因素的患者，包括年龄较大、肿瘤大小在5 cm以上、经局部扩大切除术后复发的患者；一般实施乳房切除术。
④对于初次采用纤维腺瘤手术或者切除不充分的患者，可考虑再次实施手术治疗，预防病灶的复发。
⑤对于手术出现缺损的患者，一般需要实施组织皮瓣修补。
对于乳腺分叶状肿瘤的常规治疗，一般不包括辅助性放疗，然而有相关研究显示，辅助性放疗能够有效降低局部的复发率。然而对于放疗与生存率是否存在联系性，目前还有一定的争议性。
乳腺分叶状肿瘤均可出现局部复发，且恶性患者死亡大多发生在诊断后的5年时间内。因此对于该病的预后 ......
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