纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的疗效探讨
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[摘要] 目的 研究纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床疗效。方法 采用回顾性分析的方法，分析了该院收治的68例老年多发脑梗死性痴呆的患者的临床资料，根据治疗方法的不同随机分成实验组和对照组，每组34例，对照组采用常规的治疗方法，实验组在对照组常规治疗的基础上采用了纳洛酮治疗，治疗1个月后，对比分析两组患者治疗前后的缺血状况、智力精神状况以及日常生活能力的变化。结果 治疗后实验组和对照组的Hachinski 缺血量表评分较治疗前均显著下降(P<0.05)，且实验组下降程度较对照组更显著(P<0.05)；治疗后实验组HDS智力精神评分和ADL日常生活能力评分均显著上升(P<0.05)，而对照组上升程度不明显(P>0.05)。 结论 纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床疗效显著，能显著改善患者缺血状况、智力精神状况以及日常生活能力，值得临床广泛推广使用。
[关键词] 多发脑梗死性痴呆；老年痴呆；纳洛酮；临床效果
[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(b)-0130-02
多发脑梗死性痴呆是1974年由加拿大神经病学家Hachinski提出的，是血管性痴呆最常见的类型，占39.4%。由于多发脑梗死性痴呆患者反复发生卒中，使得患者双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质以及基底核等多个区域受累，从而导致患者智力以及认知功能障碍，是老年性痴呆的常见病因之一[1]。脑血管病变时多发脑梗死性痴呆的基础，其直接原因主要是由于动脉粥样硬化、动脉狭窄和动脉斑块不断脱落，引起反复多发性脑梗死，继而发生多发脑梗死性痴呆[2]。其危险因素可能包括：年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史、卒中病灶部位及大小、卒中合并失语等。由于此病能影响患者的智力精神情况和日常生活能力，使得患者及其家属承受着生理和心理的双重负担。目前，临床上对于此病尚无根治方法，其治疗主要为原发性脑血管疾病的治疗和脑功能的恢复[3]。目前，有报道说明纳洛酮在治疗老年多发脑梗死性痴呆上取得了较好的临床效果[4]。为了研究纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床疗效，该研究回顾性分析了该院在2013年1月日—2013年12月31日间收治的68例老年多发脑梗死性痴呆的患者的临床资料 ......
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