彩色多普勒超声对闭合性阴茎海绵体破裂的诊断价值分析(2)
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2.3 患者术后情况
术后患者均恢复良好，7～10 d切口愈合，平均住院(7.8±1.1)d。术后3个月进行随访，阴茎形态均恢复正常，超声检查未发生阴茎海绵体纤维化、阴茎遗留性血肿、阴茎硬结或弯曲、畸形等并发症，性功能基本正常。
3 讨论
目前，随着社会的发展与开放，阴茎海绵体破裂的发生率逐渐呈上升趋势。由于阴茎海绵体是阴茎勃起的主要组织，其表面覆盖有弹性而致密的白膜，当阴茎勃起时海绵体急剧充血，白膜厚度也因海绵体体积增大而变薄，弹脆性显著增加，在此紧张环境中如遭受较大外力时则容易发生破裂，从而导致弯曲、疼痛、畸形的发生，严重者还可导致阴茎内部血液充盈不足而快速疲软，短时间内在局部形成血肿并沿Buck筋膜蔓延至会阴、阴囊等部位。
彩色多普勒超声作为确诊闭合性阴茎海绵体破裂的主要检查方法，为正确的诊断和手术治疗提供条件。彩色多普勒超声是利用多普勒原理将血流的彩色信号叠加在二维超声显像图上，从而更为直观、清楚的显示阴茎海绵体破裂的部位及破裂口的形态、大小、血肿范围等，而且还能观察阴茎内部海绵体动脉及背静脉血流的形态、方向、速度、范围，血流信号是否中断等，从而判断阴茎海绵体损伤部位、是否断裂及动静脉瘘或假性动脉瘤的形成。彩色多普勒超声作为一种无创的影像检查方法，有效避免了海绵体造影因造影剂外渗导致术后阴茎发生严重纤维化而影响其功能。Fedel 等[9]报道了应用MRI成功诊断无明显征象的阴茎海绵体破裂的成功病例，经该组资料研究表明 ......
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