广东地区局部晚期鼻咽癌患者IMRT联合化疗的初步临床研究(2)
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在该研究中，对照组与实验组患者分别采用单纯放疗、同期放化疗联合新辅助化疗展开治疗，经相应治疗后，实验组和对照组3 年的局部区域无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为98.9%、95.6%、100.0% 和71.1%、83.3%、67.8%， 两组比较差异有统计学意义。治疗期间实验组恶心呕吐和白细胞减少的发生率显著高于对照组；疗后1年两组软组织纤维化、口干、放射性脑病发生率均相近。由此可见，同期放化疗联合化疗可大幅提高局部晚期鼻咽癌患者的治疗效果，可有效提高患者生存率。通过对两组患者不良反应发生情况进行观察，虽然同期放化疗的急性不良反应发生率较单纯放疗高， 但其远期不良反应与单纯放疗相当， 且均在患者承受范围内，这一数据与McMillan对32例早期鼻咽癌患者进行IMRT治疗，随访观察患者的临床疗效及预后得出的结论相符合。因此认为给予鼻咽癌患者IMRT同期化疗+新辅助化疗能提高治疗效果且不良反应少，值得南方地区进一步多中心临床研究。
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(收稿日期：2014-06-05)
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