腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石60例临床分析(2)
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3 讨论
社会经济的发展带动了人们生活水平的提高，再加上人们日常锻炼越来越少，年龄越来越大，导致胆道结石的发病率越来越高，目前最主要的治疗方法是手术治疗，如开腹胆总管切开取石术、T管引流术等，虽然操作比较方便，可以充分暴露手术区域，但是对患者造成的创伤较大，患者住院时间长，身体恢复慢，严重影响了患者手术后的生存质量。保守的医学人士认为腹腔镜联合胆道镜会产生以下并发症：胆总管无法暴露、解剖，胆囊三角韧带和十二指肠严重粘连，重症胆管炎，Mirrizzi综合征，肝外、肝内胆管狭窄、肝内胆管结石等，并且不适合以下患者：胆囊或胆管恶性病变的患者，不耐受气腹的患者，心肺等脏器功能差的患者，但是这些缺点没有经过统一、权威的鉴定[5-7]。内镜技术近年内得到迅速的发展，微创治疗胆道结石手术逐步取代传统开腹手术，成为最主要的手术治疗方式，腹腔镜联合胆道镜取石术是在开腹胆总管切开取石术基础上发展起来的，将开腹胆总管切开取石术缺点最小化，优势最大化，操作简单，对患者造成的创伤小，疗效好，并发症发生率低，患者术后恢复快，住院时间短等优点，使腹腔镜联合胆道镜取石术被广大医生和病人所青睐。手术过程中最重要的是要使用常规穿刺抽吸的方法，确定胆总管的位置 ......
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