后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效探讨
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[摘要] 目的 探讨后腹腔镜对肾上腺肿瘤治疗的临床疗效。 方法 选择该院2010年9月—2013年7月收治的70例肾上腺肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组35例，观察组35例，对照组行传统开放性手术治疗，观察组行后腹腔镜手术治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。将良性肿瘤和恶性肿瘤分为两组，对手术切除的瘤体进行用Western Blot法方法检测，比较两组TGF-β1蛋白水平的差异。结果 观察组治疗总有效率为91.43%，对照组为68.57%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的住院时间、术中出血量、术后下床活动时间、术中出血量与手术时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对肾上腺肿瘤患者实施后腹腔镜治疗，是一种安全、有效的治疗方式，可提高治疗效果，缩短住院时间、手术时间、术后下床活动时间，值得临床推广使用。
[关键词] 后腹腔镜；肾上腺肿瘤；传统手术
[中图分类号] R736.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(c)-0092-02
肾上腺肿瘤为临床常见疾病，对患者的生活质量与生存质量构成极大的威胁，采取有效的措施，及时处理，是改善患者预后结局的关键。临床上对肾上腺肿瘤进行治疗，大多采取开放手术及后腹腔镜手术治疗。因肾上腺和肾脏相近，处于后腹膜处，解剖位置深，采取开放手术治疗，难以在手术进行中，获得较好的视野，术后并发症发生率较高[1]。目前，微创技术的不断发展，使腹膜后腹腔镜开始在临床上应用，并在肾上腺肿瘤治疗中，被广泛沿用。该研究对2010年9月—2013年7月间该院收治的70例肾上腺肿瘤患者实施后腹腔镜手术治疗，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院收治的70例肾上腺肿瘤患者为研究对象，男性47例，女性23例，年龄32～58岁，平均年龄(47.8±5.7)岁。其中肾上腺皮质腺瘤40例，嗜铬细胞瘤20例，肾上腺皮质增生3例，肾上腺囊肿2例，肾上腺髓性脂肪瘤2例，神经鞘瘤2例，肾上腺皮质癌1例。所有患者经术前 MRI、CT检查后确诊。所有患者均为单侧病变。其中左侧病变38例，右侧病变32例。排除标准：妊娠期、哺乳期女性；严重肝、心功能不全者；出凝血障碍者。将70例患者随机分为对照组35例，观察组35例。
1.2 方法
1.2.1 手术切除方法 观察组行后腹腔镜手术治疗：行全身麻醉 ......
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