加强护理对慢性阻塞性肺病合并真菌感染的影响(1)
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[摘要] 目的 探讨对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)合并真菌感染患者进行加强护理的意义。方法 78例COPD合并真菌感染的患者被随机分成对照组和干预组，对照组患者予以常规护理，干预组在对照组基础上增加机械排痰、心理护理及督导用药，记录患者痰液量减少到平常水平所需要的时间和住院时间，随访1年后登记死亡例数。结果 对照组和干预组患者痰液量减少到平常所需要的平均时间分别为(12.5±3.2)d和(10.6±3.4) d，平均住院时间分别为(21.5±4.2) d和(19.6±3.8) d，死亡例数分别为3例和10例，干预组的临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 治疗COPD合并真菌感染的过程中进行机械排痰、心理护理以及督导用药，可以加快患者排痰，缩短住院时间，减少死亡率。
[关键词] 慢性阻塞性肺病；真菌感染；机械排痰；护理干预；督导用药
[中图分类号] R563.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(a)-0006-03
肺部是侵袭性真菌感染最常见的发生部位，占全身深部真菌感染首位。研究显示，有基础肺部疾病患者占肺部真菌感染患者的44%，其中又以慢性阻塞性肺病(COPD)患者最为多见[1]。COPD合并肺部真菌感染多为继发或复合感染，临床预后差，病死率高。COPD患者基础肺功能比较差，平常长期咳嗽、咳痰，继发细菌感染后，痰液量明显增加，常呈拉丝状，粘稠不易咳出。若发生痰堵，呼吸困难急剧加重，可危及生命，因此在积极治疗的同时需要尽快排出痰液 ......
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