上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗效果探讨(2)
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参见附件。
3.2 上颌埋伏阻生尖牙的病因
上颌埋伏阻生尖牙的病因分为全身因素与局部因素。一般全身因素和遗传有关，主要包括颅骨—锁骨发育去全综合征、内分泌紊乱等，临床中以局部因素最为多见，包括乳尖牙早失、牙量骨量不调以及牙胚位置异常等。尖牙在口内萌出的时间稍晚，萌出路径又较长，若已经有牙列拥挤，则更容易造成尖牙阻生； 上颌侧切牙的影响也较为严重，侧切牙的缺失、牙根的大小和位置对尖牙的萌出也有明显影响
3.3 诊断埋伏阻生尖牙的关键
诊断埋伏阻生尖牙的关键包括以下几点：(1)尖牙埋伏阻生的具体位置：腭侧与唇侧；(2)对邻牙形成的危害。以上两点对制定治疗方案具有重要影响。经临床检查发现，多数阻生尖牙都可以直接定位，在其定位过程中，X线片具有重要作用。比较常用的X线片包括CT片、口内根尖片、全景片以及咬合片等，其中CT片对定位埋伏牙的作用非常大。很多患者往往会以口腔内出现“肿块”的名义就诊，对其实施临床检查后，能够定位诊断。此外，一般在8岁左右就应该注意尖牙萌生情况，便于对错位尖牙及早发现，尤其是有埋伏阻生尖牙家族史与上侧切牙先天性缺失的儿童，一定要特别注意。超过10岁的儿童往往会出现以下现象：①儿童在10～11岁时，不能在尖牙正常位置找寻尖牙隆起[5]；②左右尖牙隆起差异性比较明显；(3)上侧切牙形态异常或者迟萌倾斜比较明显；(4)无法触及尖牙 ......
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