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编号:13659742
烧伤湿润暴露和切削痂植皮治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效对比研究(2)
http://www.100md.com 2014年10月5日 刘山
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     烧伤湿润暴露法为利用中药湿润烧伤膏湿润创面的治疗方法,其可有效液化并排除患者创面坏死层,使患者的创面可于药物之下进行直接的修复,充分暴露烧伤创面[6]。该组结果显示,观察组患者的住院时间与感染发生率与对比组相较虽有所减少,但组间差异无统计学意义(P>0.05),提示可能与本组病例人数较少相关,仍需进一步研究。从观察组和对比组患者的各项评定指标上看,观察组经烧伤湿润暴露治疗后其ADL量表评分与对比组相较明显提高,且观察组患者的SAS量表评分与VSS量表评分均明显低于对比组,组间各项量表评分具差异有统计学意义(P<0.05),说明采用烧伤湿润暴露治疗可有效改善Ⅱ度烧伤患者的日常生活能力、焦虑情绪及瘢痕情况。刘大平[7-8]等报道相符。分析认为其与烧伤湿润暴露疗法的设计思想与可能作用机理具有相关性,其主要包括了保持创面湿润、液化排除坏死层、保持引流通畅、持续供药及隔离创面等方面,经治疗可有效改善患者病灶。

    综上所述,Ⅱ度烧伤患者采用烧伤湿润暴露治疗的效果优于切削痂植皮的疗效,烧伤湿润暴露治疗在改善患者日常生活能力、焦虑情绪及瘢痕等方面的效果更佳,可使患者获得满意疗效,具有一定可行性。

    [参考文献]

    [1] 冯大江, 袁建军, 路遥, 等. 碘伏京万红混和剂包扎治疗小面积II度烧伤97例[J]. 中外医疗, 2012, 31(9): 104.

    [2] 刘铭然, 孔瑞枫, 朴宏鹰, 等. 对手部深度烧伤整形修复的探讨[J]. 中外医疗, 2013, 32(4): 188-189.

    [3] 朱慧颖. 关节部位三度烧伤削痂植皮与切痂植皮的效果比较[J]. 中国医药指南, 2013(10): 554.

    [4] 陶白江, 孙可, 曾丁, 等. 中大面积深度烧伤治疗策略及治疗方法的探讨[J]. 中华损伤与修复杂志:电子版, 2011,6(4): 608-610.

    [5] 陈明华, 林源, 齐映亮, 等. 削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种脱细胞真皮基质治疗成人深Ⅱ度烧伤创面[J]. 中华烧伤杂志, 2014, 30(2): 143-145.

    [6] 蔡浩, 李文婷, 朱家源, 等. 早期削痂促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床研究[J]. 中国医药导刊, 2012,14(4): 581,583.

    [7] 刘大平, 魏洪林, 孙原洪, 等. 烧伤湿润暴露疗法治疗面颈部Ⅱ度烧烫伤的临床体会[J]. 中国烧伤创疡杂志, 2012(6): 452-454.

    [8] 林茂堂. 湿润暴露疗法治疗面部深Ⅱ度烧伤的临床分析[J]. 中国烧伤创疡杂志, 2011, 23(2): 151-152.

    (收稿日期:2014-07-04)

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