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编号:13659261
腹腔镜在普外急腹症患者治疗中的应用对比分析(2)
http://www.100md.com 2014年10月15日 武建
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    参见附件。

     1.2 治疗方法

    对照组选用常规开腹手术治疗。术前准备:协助病人采取仰卧位,充分暴露手术部位,消毒,铺巾,静脉插管做全身麻醉,于术前留置导尿管和进食管。后进行开腹手术操作(因非主要论证术式,在此不展开赘述)。

    研究组病人给予腹腔镜治疗。术前准备:协助病人采取仰卧位,充分暴露手术部位,消毒,铺巾,静脉插管做全身麻醉,于术前留置导尿管和进食管。手术操作:切口选择在脐周围,Trocar探入腹腔,创造人工气腹,腹腔镜从此穿入,探查环视结肠、小肠、阑尾、盆腔等,探查过程中应着重病人所述疼痛部位。在确诊后,于病灶附近开两个操作孔,以方便操作和位置隐蔽为原则,若病人有腹部手术史的则选择开口时要远离以前的刀口避免伤口粘连;其余操作孔要视情况而定,一般3~4个。器械进入腹腔操作要仔细,充分止血,若腹内感染严重或是出血不止则要中转为开腹手术。对病人术中、术后要给予常规的补液、营养和抗感染的支持治疗[2],并记录病人的手术时间、出血量、住院时间、术后愈合及疼痛等情况,术后常规抗生素治疗,依照病人实际情况拔除进食管、导尿管和引流管。

    1.3 观察指标

    观察记录病人的手术时间、出血量、住院时间、术后愈合及疼痛等情况、并发症、有效率等。

    1.4 统计方法

    使用SPSS17.0统计软件收录此次研究所得数据并进行整理分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验 ......

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