功能性电刺激在急性脑梗塞偏瘫患者中的应用(2)
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参见附件。
观察组在对照组基础上配合PES治疗,使用北京金豪公司制造的J48A透热型电脑中频治疗仪。操作前先评估仪器性能良好,移至患者床旁,接通电源打开总开关,选用中频电脑治疗仪内存的5号(偏瘫)处方,在偏瘫肢体侧,选择性地刺激患侧上、下肢肌肉;4组通道同时刺激,电极6 cm×9 cm,为避免交叉感染,电极胶片专人专用。两组通道电极分别贴在冈上肌、三角肌、上臂伸肘肌群和前臂伸腕肌群,两组通道电极分别贴在臀大肌、股内侧肌群、股二头肌及胫前肌[4]。中频频率5KHZ,低频频率1/6~120 Hz,调制波形指数波、正弦波。刺激强度为患者耐受为宜,20 min/次,1次/d,10 d为1个疗程。
1.3 评定标准
两组患者均于治疗前后分别进行患肢运动功能和ADL评分。肢体功能评价采用简式Fugl-Meyer(FM)评分法[5]进行肢体功能评价内容包括上肢和下肢两部分,上肢10大项内容,满分66分,下肢7大项内容,满分34分,总100分;ADL评价采用巴氏指数(Barthel,BI)[6]:包括进食、个人卫生、穿衣、洗澡、如厕、大小便控制、床椅转移、步行和上下楼梯10个项目,分值越高功能越好。
1.4 统计方法
采用SPSS11.0软件对数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验。
2 结果
观察组与对照组康复训练前后评分比较 ......
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