探讨产钳术助产对新生儿窒息的影响(2)
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目前在临床中用于助产的产钳主要分为两种，即单叶产钳及双叶产钳，单叶产钳的优点在于损伤小及操作方便，但可能出现胎头滑脱问题[5]。双叶产钳可实施主动牵引，有效预防胎头滑脱，且能够实现旋转胎头，但创伤性相对较大，在临床中选择产钳时应根据手术者对于产钳的操作技术及胎儿、产妇的实际情况，以便可以有效助产[6]。此外，有研究指出在使用产钳进行助产的过程中可损伤产妇的软产道，且有可能对新生儿的面部造成损伤，如产钳放置不正确或牵引方式不当，极有可能引起严重并发症，因此如手术经验不足，则应谨慎考虑是否实施产钳术助产[7]。就一般情况而言，在实施出口或低位产钳术时，产妇的产道将会被产钳被动扩张，如没有掌握好牵拉速度，则会导致产道组织过度扩张，因此会损伤产道[8]。为预防软产道损伤等并发症的发生，则应对牵拉速度、力量进行有效控制，避免牵拉速度过快，尽量在产妇出现2～3次宫缩后才娩出胎儿，并注意在手术的过程中保护产妇的会阴部位。综上所述，产钳术助产有助于降低新生儿窒息的发生率，可在临床中推广使用。
[参考文献]
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[6] 吕晓燕，尹春艳.马文燕.等.270例头位难产产妇妊娠结局回顾性分析[J].国际医药卫生导报，2011，17(18)：2285-2287.
[7] 赵雁薇，周密，雷马香.产钳助产临床应用分析[J].现代中西医结合杂志，2012，21(2)：86.
[8] 黄琼中.头位阴道助产118例分析现代中西医结合杂志，2010，19(4)：1738-1739.
(收稿日期：2014-07-14)
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