当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医疗》 > 201429
编号:13659282
腰—硬膜联合麻醉应用于老年人手术的研究(2)
http://www.100md.com 2014年10月15日 刘海勇
第1页

    参见附件。

     2.5 发生并发症情况

    观察组和对照组没有发生并发症,如恶心、头痛、腰痛以及呕吐等现象均无发生。

    3 讨论

    由于老年患者身体各神经系统和代谢功能的变化,减少神经系统的神经元总数,增加神经外组织的通透性,增大蛛网绒毛和椎旁间隙较小,提示应用椎管内麻醉进行手术时老年人病理变化和年轻人有所不同。目前,在我国主要应用硬膜外阻滞麻醉对老年人的下肢和盆腔进行手术,因硬膜外阻滞麻醉的特点主要有见效快、完善阻滞等[11]。由于老年人脑脊液压力较小,细胞外液少,在蛛网膜下腔下局麻药容易扩散,若单纯应用蛛网膜下腔阻滞就代表只要注射少许局麻药就可取得良好的阻滞范围;但单纯腰麻的阻滞平面很难控制,特别是老年人极易出现严重低血压,且极易发生并发症,如头痛、呕吐以及恶心等,因此单纯腰麻的阻滞极少采用。腰 - 硬联合麻醉应用麻醉药物,极易调整麻醉平面和注入硬膜外导管,可以随时增加局麻药有利于长时间手术[12]。

    该组研究结果表示,观察组以平均时间(6.2±0.6) min到达最高阻滞平面,而对照组以平均时间(12.6±2.4) min到达,观察组时间比对照组时间要短,对比差异有统计学意义(P<0.01)。两组经过对比结果显示观察组患者在手术过程中应用药物的例数优于对照组的比例,观察组药物用量少于对照组用量,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉之前观察组的血压为(95 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件