联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化的治疗效果。 方法 随机选取该院2007年1月—2014年8月收治的特发性肺纤维化患者50例，男性28例，女性22例，随机把患者分为观察组和对照组。观察组：口服醋酸泼尼松片0.5 mg/(kg.d)，环磷酰胺片，红霉素肠溶片0.25 g/d。对照组：口服醋酸泼尼松片、环磷酰胺片，用法同上。治疗3个月后通过肺功能指标、动脉血气变化、肺CT纤维化程度观察两组的治疗效果。 结果 观察组联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂、小剂量红霉素治疗特发性肺纤维化，患者在症状、肺功能、动脉血气变化、HRCT影像学表现等方面都得到了有效改善，总有效率高于对照组。联合应用上述药物治疗特发性肺纤维化，可以减少糖皮质激素的用量，减轻皮质激素的不良反应。 结论 特发性肺纤维化患者联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化，可以取得较好疗效。
[关键词] 特发性肺纤维化；免疫抑制剂；小剂量红霉素；糖皮质激素；联合
[中图分类号] R5563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(b)-0142-03
特发性肺纤维化是一种原因不明的、局限于肺部的慢性致纤维化性间质性肺炎，组织病理学和/或高分辨计算机层面X线成像术显示为普通间质性肺炎特征[1-2]。该病多发生于中老年人群，起病隐匿，临床表现为刺激性干咳、进行性加重的呼吸困难，80%以上的患者双肺底部可闻及吸气性爆裂音，50%～80%的患者可见杵状指。特发性肺纤维化长期的治疗效果欠佳，最终死于呼吸衰竭或感染，对家庭而言，是极大的经济负担和心理负担。为探讨联合应用糖皮质激素、小剂量红霉素、环磷酰胺治疗特发性肺纤维化的治疗效果 ......
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