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编号:13659308
60例乳腺癌患者的护理工作和效果(2)
http://www.100md.com 2014年10月15日 龚道平
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    参见附件。

     乳腺引流管的护理:为了防止患者经过手术后胸腔内液体积攒,是缓和皮瓣坏死导致感染,手术结束后还应该放置引流管进行引流。引流管必须固定且保持负压处于吸引状态,使胸腔内的液体持续外流,患者在平卧的时候不能翻身或者翻身的幅度不宜过大,以免引流管固定不稳脱落。医护人员应该每日观察记录引流管中液体的颜色、性质和流量,勤加更换引流管、袋,防止引流管和袋里面的液体发生病变。一般情况之下,患者在第1、2天流出来的量较大,在50~100 mL之间,颜色较鲜艳为深红色,在第4、5天,颜色就变淡呈淡黄色或者淡红色,流量变少,当每天流量少于10 mL时,就可以考虑拔管了。但是在拔管之后应该立即消毒抽液,加压包扎,防止患者感染预防并发症。如果在患者引流期间发现引流管中的液体鲜红量多,有可能是出现了活动性出血的缘故,若引流液浑浊且有絮状物漂浮则表示患者体表发生了感染,需要尽早将具体情况告诉医师,及时处理问题。

    加强心理护理:医护人员应该针对患者的具体情况做好针对性的措施,例如患者出现恶心、虚弱、脱发、失眠、呕吐等副作用时,我们不仅要给予保护性药物和必要的对症治疗手段,还应该在心理上安抚患者,与患者进行沟通交谈,理解患者的痛苦与不安,对患者提出的问题进行解答,以此来减轻患者的痛苦,使患者放松,让患者保持较好的心理状态。

    生活护理:患者在接受手术后6 h内不能接触水和饮用水,在这之后则可以正常饮食,同时患者的饮食安排应该合理营养要丰富。最好是含有丰富的维生素及微量元素、蛋白质、纤维素和不饱和脂肪酸,在护理期间,避免患者前往人群较多的地方,少去公共场所,防止发生各种感染。患者在卧床期间,医护人员必须满足患者的自理需求,指导患者及早下床活动[5]。

    患侧上肢护理:患者的上肢必须经用弹力绷带包扎,才能够促进血液的循环。同时,医护人员不能测量患者患肢的血压,换而言之,就是不能抽取这一侧的血液。在术后24 h之后,医护人员应该帮助患者活动手和腕,在术后3~5 d,帮助患者平坐并进行屈肘运动 ......

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