腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH—a)治疗内异症的疗效分析(2)
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参见附件。
3.2 EMS的治疗
目前，伴随EMS的发病率正在逐年增高，手术治疗已经成为了该病症的首选治疗方法，其中，腹腔镜的使用，可局部放大病灶，大大提高了异位病灶检查的准确性，而且对于那些有生育要求的患者，还可通过采取分离输卵管与卵巢及其周边粘连的方法来有效恢复其功能，术中还可进行输卵管通液术以具体明确患者的输卵管是否通畅，而对于那些粘连比较严重且输卵管阻塞了的患者，也可通过采用输卵管造口术的方式来进行治疗，并在术后对盆腔进行反复冲洗，还能明显减少异位病灶的再次种植，从整体上提升了术后的妊娠率[8]。但是，从某种意义上说，手术并不能完善清除病灶，患者在术后还是有可能复发，且总复发率高达50%左右，但是，根治性手术的复发率仅仅只有0%～1%，远远小于保守手术治疗的复发率(20%～28%)，可见，手术清除越彻底，术后的复发率就越低。然而，临床上的大多数EMS患者都输育龄服务，有生育要求，故多数宁愿保湿治疗也不愿行根治术，为此，在腹腔镜手术基础上给予患者相应药物治疗，就显得很有必要了。达菲林作为一种人工合成的GnRH-a类药物，有着较强的抑制作用，通过减少卵巢性激素的分泌而出现假绝经情况 ......
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