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编号:13658930
后循环缺血的临床诊治效果分析(2)
http://www.100md.com 2014年10月25日 蒋昭君
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    参见附件。

     2.2.3 随访复查结果 全组患者治疗前及复查全血黏度、血浆粘度、红细胞比积与纤维蛋白原等血液流变学指标结果见表3,治疗后全血黏度、血浆粘度、红细胞比积与纤维蛋白原指标均优于治疗前(P<0.05)。

    表3 治疗前及复查血液流变学指标结果[mPa/s,(x±s)]

    2.3 不良反应

    40例患者治疗期间发现静脉炎3例,以硫酸镁湿敷2~5 d症状消失;心慌、面部潮红1例,减少用药量后症状消失,所有不良反应均轻微,且均未影响到正常治疗。

    3 讨论

    3.1 该次研究成果及意义

    该次研究中在充分了解后循环缺血临床特征和诊疗现状的基础上,为寻求有效可行的诊断和治疗方案,对该院收治的40例患者予以头颅MRA检查及椎动脉、颈动脉彩超检查,并结合检查结果开展了积极治疗,治愈21例(52.5%)、有效18例(45.0%)、无效1例(2.5%),总有效率97.5%;治疗后平均神经功能缺损评分为(3.88±0.61)分、日常生活活动能力平均评分为(93.69±2.44)分,效果满意。该组40例患者均经颅脑MRA检查发现不同类型、不同程度的椎基底动脉病变,检查发现的梗死病灶主要和近心端主动脉栓子脱落、心脏主动脉栓子脱落有关,心脏彩超及心电图检查多数可见异常,也有部分患者单纯心电图、彩超检查不能发现明显的病变,此种情况下,若联合食道超声检查可更清楚、更准确地确认主动脉弓栓子、心脏病变等异常的存在。

    该组患者入院后立即予以头颅MRA检查及椎动脉、颈动脉彩超检查,发现异常后,分辨左椎动脉起自主动脉弓、巨长基底动脉、双侧动脉闭塞、单侧椎动脉闭塞、双侧动脉狭窄、单侧椎动脉狭窄,该组82 ......

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