T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌改良根治术后放疗对局部区域控制的影响及生存预后因素分析(2)
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2.2 统计分析
单因素分析年龄、腋窝淋巴结阳性个数、腋窝淋巴结阳性百分比、ER状态、PR状态、HER-2状态对LRFS、DFS和OS的影响。该研究入组患者数据采用单因素分析显示，其中年龄、ER状态、腋窝淋巴结阳性个数及百分比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
既往研究报道淋巴结1～3个转移乳腺癌改良根治术后的患者的局部复发率较高，其中Taghian A等[3]发现对早期乳腺癌根治术后局部复发的比例10年以上为12%～27%不等。Katz A等[4]研究显示对404例腋窝淋巴结1～3个转移的早期乳腺癌改良根治术后患者随访发现，若不行放疗其10年单纯局部和区域复发率为10%，其中最多见的胸壁及和锁骨上淋巴结复发率高达68%及41%。而对这类患者的辅助放疗国内外均未达成一致意见[5-6]。2013年版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范[7]推荐腋窝淋巴结1～3个转移的早期乳腺癌改良根治术后具有危险因素的患者，放疗更有意义。该研究中全组患者均接受术后放疗，其后随访发现5年OS为95.2%、DFS为89.7%、LRFS为96.0%。目前同类研究也显示出相似结果[8-10]。故对T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌根治术后进行放疗是必要的。
该研究中采用单因素分析显示年龄、ER状态、腋窝淋巴结阳性个数及百分比具有独立危险预后因素 ......
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