T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌改良根治术后放疗对局部区域控制的影响及生存预后因素分析(1)
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[摘要] 目的 探讨T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌改良根治术后的放疗，对该类患者根治术后的局部区域控制的影响及生存预后危险因素分析。方法 回顾性分析2006年6月—2011年12月期间126例在该院行改良根治术并经术后病理确诊的T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌病例的资料，所有患者均接受术后放疗。随访满5年以上，分析患者的无局部/区域复发生存(loco-regional recurrence-free survival，LRFS)无瘤生存(disease-free survival，DFS)和总生存(overall survival， OS)及相关因素对生存预后的影响。 结果 共计72个月中位随访时间，全组的5年OS为95.2%、DFS为89.7%、LRFS为96.0%。采用单因素分析显示，其中年龄、ER状态、腋窝淋巴结阳性个数及百分比差异有统计学意义(P<0.05)，考虑为其预后危险因素。结论 对于T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌改良根治术后患者，包含年龄≤35岁、ER阴性者、3个腋窝淋巴结阳性及百分比>20%危险因素者建议放疗。
[关键词] 乳腺肿瘤；术后放射治疗；疗效；预后因素
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)10(c)-0074-03
目前对于T2期腋窝淋巴结1～3个转移乳腺癌根治术后是否需要放疗仍存在一定争议，其放疗的具体指征缺乏随机对照研究结果支持。既往的回顾性研究和荟萃分析显示对于这类乳腺癌根治术后患者10年局部区域复发危险最高可达约20%[1-2]。明确其术后放疗指征在临床上具有较大价值 ......
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