老年重症心力衰竭临床综合治疗效果观察(2)
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2 结果
经积极综合治疗后，32例老年重症心力衰竭患者显效4例，好转24例，无效4例，临床治愈率达到87.50%，由表1看出，患者的心脏指数、E/A值、NYHA分级等方面均好于治疗前，可见综合干预治疗可以显著改善老年重症心力衰竭患者症状及预后。
3 讨论
心力衰竭(Heart Failure，HF)为不同病因的心脏疾患发展至晚期的临床综合征，是静脉系统瘀血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群，已成为新世纪心血管疾病治疗面临的严峻挑战。根据流行病学资料，约1/3新发的HF患者死于诊断后6个月内，HF绝大多数于病情加重时就诊于急诊。根据疾病发作急缓可将心力衰竭分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭，急性心力衰竭起病急，早期表现为左心功能降低，病情可迅速发展至危重状态，出现急性肺水肿、心源性休克、低血压、组织低灌注状态以及血流动力学障碍和酸碱失衡[4]。
心衰是一个随着年龄的发展越来越多的一种疾病，老年患者出现心律失常，主要是由于急性心肌梗死和高血压，以及二尖瓣狭窄等引起的。所出现的心力衰竭症状，主要的机制是心肌重构。在心脏重构以至心衰的过程中，内源性神经内分泌的激活具有很大的作用。老年患者由于伴随有退行性病变，当有重症心力衰竭症状时，会导致周围血管收缩的状态加重，心肌耗氧就会有所增加。由于体、肺循环淤血会提高重症HF死亡率，主要表现为周围组织血液灌注不足、急性肺水肿、心源性休克、继发性室颤以及心脏停搏[5]，因此减轻病症，延缓病情是非常重要的 ......
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