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编号:13658236
临床研究胎心监护对降低剖宫产率的作用探讨
http://www.100md.com 2014年11月5日 翟会芳
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    参见附件。

     [摘要] 目的 为了进一步探究胎心监护对降低剖宫产率的影响。方法 选取该院产科2013年1月—2014年6月所收治的243例行剖宫产孕妇的临床治疗资料,将全部患者分为治疗组和对照组,其中对照组100例,采用传统胎心听诊法;治疗组143例,采用胎心监护法。两组患者的手术指征为胎儿宫内窘迫,对两组患者胎儿宫内窘迫情况进行分析,对比两组患者剖宫产率。结果 对照组剖宫产率为94%。治疗组剖宫产率为65.03%。对比两组患者剖宫产率治疗组明显低于对照组,其对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖腹产率与胎儿窘迫、脐带异常、羊水污染、新生儿Apgar评分有密切关系,与传统胎心听诊法相比,胎心监护可以更准确、清晰地反映出孕期胎儿状态,对于可疑OCT阳性孕妇视具体情况可选择自然分娩,从而降低刨宫产率。

    [关键词] 产科;剖腹产;胎儿窘迫;胎心监护;分娩方法

    [中图分类号] R714.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(a)-0016-02

    胎心监护在临床上又称为胎心胎动宫缩图,是一种较为先进、无伤害性的围产期检查手段之一[1]。胎心监护是利用胎心率监护仪绘制出孕妇宫缩压力波形图和胎心率曲线图,检查以微波技术为核心,所以对胎儿无任何伤害。通过胎心监护医生可以清晰、准确地观察胎儿的成长状态[2],对胎儿宫内窘迫做出预防和及时的治疗。尤其是对高危妊娠患者而言,胎心监护可以降低新生儿的死亡率,确定最佳的分娩方式和治疗时间,临床意义重大[3]。该研究根据该院2013年1月—2014年6月所收治的胎心监护异常患者的临床治疗资料,对胎心监护对降低剖宫产率以及提高分娩方式选择准确性的作用做进一步探究和说明,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该次研究资料选取自该院产科所接收的1 190例分娩案例,其中剖宫产者446例,剖宫产率为37.48%。治疗组选取胎心监护异常者143人,占全部剖宫产患者的32.06%,其中宫缩应激测试(Contraction Stress Test,CST)结果异常者89人,占62.24%;催产素激惹试验(Oxytocin Challenge Test,OCT)结果异常者54人 ......

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