双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的应用价值(1)
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[摘要] 目的 探讨双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的临床应用价值。方法 选择50例凶险型前置胎盘产妇,分为观察组及对照组,各25例,观察组实施剖宫产联合双髂内动脉球囊闭塞术,对照组实施常规剖宫产,比较两组患者术中及术后情况。结果 观察组术中出血显著少于对照组(P<0.05),手术时间显著短于对照组(P<0.05),术后住院时间显著短于对照组(P<0.05),观察组需要再次手术、出现凝血功能障碍、失血性休克及下肢静脉栓塞的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中应用,能够减少术中及术后出血,具有较好的临床效果。
[关键词] 双髂内动脉球囊闭塞;凶险型;前置胎盘
[中图分类号] R714.461 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(a)-0020-03
凶险型前置胎盘主要指剖宫产产妇再次妊娠时胎盘前置并粘连在前壁子宫瘢痕处,伴随或不伴随胎盘植入。近年来,前置胎盘的伴随剖宫产频繁出现其发生率也明显提高。由于具有一定的特殊性,对其选择的治疗方法与普通前置胎盘有所差别[1]。临床多采用按摩子宫,使用缩宫素,宫腔填塞纱条,结扎盆腔血管等方法,如果治疗效果不理想时会选择摘除子宫以保患者生命,对患者的生理和心理巨大的伤害。随着介入放射学的进步,经皮髂内动脉造影栓塞开始被应用在妇产科急性大出血的紧急止血中[2]。随着临床介入介入技术的进步,球囊闭塞动脉技术在临床开始应用,在盆腔手术中起到了良好的控制出血作用[3]。该研究2008年1月—2014年5月期间主要总结该院使用双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者中的应用经验,现报道如下 ......
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